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角膜病患者滴眼液使用规范现况的调查分析

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目的调查角膜病患者滴眼液规范使用现况,为正确使用滴眼液的健康教育提供指导。方法将2021年8月至2022年2月在济南市第二人民医院眼科病房接收的角膜病患者346例作为调查对象,由经过培训后的1名眼科专科护士观测患者未开展滴眼液使用相关教育前的滴眼液使用过程,并评价其眼药水滴注行为的规范性;采用济南市第二人民医院眼科病房设计的《滴眼液规范使用认知调查表》调查角膜病患者滴眼液规范使用相关认知。结果346例患者中,男156例(45.09%),女190例(54.91%);年龄30岁及以下36例(10.40%),>30~40岁32例(9.25%),>40~50岁47例(13.58%),>50~60岁87例(25.14%),>60~70岁94例(27.17%),>70岁50例(14.45%)。专科护士对346例角膜病患者1次滴眼液使用行为观测发现,43.93%(152/346)的患者在滴注眼药水前未洗手;41.53%(49/118)的患者滴注混悬液型眼药水前未摇匀;41.62%(144/346)的患者滴注眼药水未选择正确的仰卧头后仰位;43.93%(152/346)的患者滴注眼药水时眼睛未向头顶方向看;43.06%(149/346)的患者眼药水孔直接与眼球接触;53.47%(185/346)的患者滴注时瓶口和睫毛接触;63.29%(219/346)的患者眼药水滴注时未按压鼻泪管;仅27.27%(42/154)的患者在眼药水外溢后正确选择了纸巾擦拭;36.13%(125/346)的患者滴注后立即揉按眼睛;69.08%(239/346)的患者滴注完毕后未执行牵拉眼睑并闭眼1 min以上的正确行为。问卷调查显示,346例患者中,34.97%(121/346)的患者认为滴注2种及以上眼药水时,间隔时间>10 min;53.18%(184/346)的患者认为滴眼液需兼顾温度、光线,参考说明书妥善保存;56.36%(195/346)的患者认为需根据医生或滴眼液说明书的建议滴眼;55.49%(192/346)的患者认为滴眼液开封后,需注意保质期;56.07%(194/346)的患者认为在2种及以上滴眼液滴注时需先滴刺激性弱的,后滴刺激性强的;58.96%(204/346)的患者认为每次眼药水滴注量为1~2滴;73.41%(254/346)的患者认为滴眼后出现异常症状需立即停药/就医;73.70%(255/346)的患者认为滴眼液药品颜色改变、浑浊时立即停用;47.40%(164/346)的患者认为滴眼液使用期间,无需限制饮食,52.60%(182/346)的患者认为滴眼液使用期间应根据说明书或医嘱限制某些食物摄入;仅56.36%(195/346)的患者在使用滴眼液前阅读了说明书。结论角膜病患者滴眼液规范使用行为及认知并不理想,眼科护理人员需重视滴眼液使用的相关宣教,促进滴眼液的规范使用。

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