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南通市某三甲医院近三年转诊异地的医保患者情况分析及建议

         

摘要

目的:分析南通市某三甲医院近三年MIPROP(转诊异地的医保患者)情况,为南通地区医院专科建设和MIPROP管理提供依据。方法:查阅医院近三年转诊异地患者的申请表,获取转诊的人次、病因、申请科室、转往地区及转诊原因等数据并进行分析。结果:2018年-2020年,医院每年的MIPROP比例分别为0.93%、0.92%及0.8%;转诊患者病因主要是肿瘤、心血管、肾脏、结直肠、骨科和眼科相关疾病;主要转诊申请科室为心胸外科、肿瘤科、肾内科、胃肠甲乳外科、消化内科、眼科、血液内科及儿科;90%左右的转诊患者去向为上海和南京。近三年来,患者及家属要求转诊的比例逐年上升,而专科建议转诊比例逐年降低。结论:南通地区医院仍需加强MIPROP较多的肿瘤、心血管和肾脏等相关疾病诊疗专科建设以进一步提升服务能力、满足群众看病需求。

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