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直肠癌典型家族倾向1例

         

摘要

@@1 临床资料rn  患者男性,48岁,主因粘液血便伴肛门下坠感、消瘦2年于1999年5月18日入院。查体:全身一般情况好,肛门外观正常。肛诊:于直肠右后壁距肛缘约8cm处触及一菜花样肿物,约5cm×5cm×5cm,质硬,无触痛,活动可,指套染血及粘液。术前纤维结肠镜示:直肠内距肛缘约8cm处有一菜花样肿物,余未见异常。rn诊断:直肠癌。rn  术中证实癌肿已侵及肌层,周围淋巴结无肿大,行直肠癌根治术、骶前端端吻合术。术后病理回报:直肠溃疡型中分化腺癌,浸润肠壁全层。rn  家族史:患者祖父于59岁时确诊为直肠癌,行直肠癌根治术,术后13年死亡。其父亲43岁时发现直肠癌未治疗,46岁病故。患者兄妹6人中,其兄长在55岁时确诊为直肠癌,行直肠癌根治术、腹壁造瘘术,现仍健在。其二姐46岁时确诊为直肠癌,经行直肠癌根治术、腹壁造瘘术,5年后复发病故。其三姐27岁时发现大肠多发息肉病,未治疗,47岁发现直肠癌未手术,48岁病故。

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