急性中央颈脊髓损伤综合征的早期诊治体会

刘满仓; 杨增华; 樊建军

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@@我院骨科自1995年5月至2000年8月收治颈椎损伤伴急性中央颈脊髓损伤综合征患者10例。其中8例患者采取保守治疗，2例患者采取手术治疗。经3个月～5年随访，9例疗效满意。我们认为影响预后的因素除与脊髓损伤的程度及患者的年龄有关外［1］，尚与诊治的及时正确有重要关系。rn1　临床资料rn1.1　一般资料　本组患者，男5例，女5例。年龄31～73岁，均有外伤史。有9例急诊入院，伤后至入院时间2～27小时。1例由外院治疗一个月转我院。rn1.2　临床表现　伤后瘫痪程度上肢肌力0～3级，下肢肌力4～5级，损伤平面以下痛温觉减退或消失，精细触觉、位置觉和振动觉仍存在。有4例患者直肠膀胱功能部分障碍。rn1.3　影像学检查　根据X光片、MRI、CT检查，证实颈椎过伸性损伤5例，屈曲性损伤2例，骨折脱位2例。6例MRI示颈髓中央管周围出血、水肿，2例颈椎间盘突出，伴颈椎管狭窄。rn1.4　治疗　非手术治疗7例，在急诊室初步诊断本病即给颈部制动，地塞米松20mg静滴。确诊后持续枕颌带牵引三周，同时给予脱水剂，吸氧，神经支持药物。地塞米松应用10～14天，每日20mg静滴。1例为陈旧性治疗无效。要定期复查血Na、K、Cl。手术治疗2例，MRI示颈椎间盘突出明显压迫脊髓，行颈椎前路减压髓核摘除术、植骨融合术。

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来源
《包头医学院学报》 |2001年第1期|25|共1页
作者
刘满仓; 杨增华; 樊建军;
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作者单位

包头医学院一附院骨科,;

包头医学院一附院骨科,;

包头医学院一附院骨科,;

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正文语种 chi
中图分类脊髓;
关键词
急性中央颈脊髓损伤综合征; 诊断; 治疗;

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