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TURP术后老年患者认知功能变化和术中局部脑氧饱和度相关性研究

         

摘要

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)老年患者术后认知功能变化和术中局部脑氧饱和度(rSO2)的关系.方法选择行TURP治疗的前列腺增生症患者95例,根据是否发生手术后认知功能障碍(POCD)将患者分为POCD组(38例)和非POCD组(57例),分别于术前1 d及术后1、3、5、7 d使用简易精神状态检查量表(MMSE)测试所有患者的认知功能,同时,分别于术前10 min(T0)、麻醉诱导平稳后(T1)、手术开始10 min(T2)、手术开始30 min(T3)、手术结束时(T4)监测rSO2水平变化.结果两组年龄、体质量指数(BMI)、教育年限、手术时间、术中出血量、前列腺切除质量等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1、3、5、7 d POCD组MMSE评分均明显低于非POCD组,差异具有统计学意义(P<0.05).T2、T3、T4时POCD组rSO2水平均明显低于非POCD组,差异具有统计学意义(P<0.05).相关分析结果显示:rSO2水平与MMSE评分呈明显正相关(P<0.05).结论TURP术中rSO2的降低与老年患者POCD的发生可能关系密切,rSO2实时监测可降低POCD的发生率.

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