局部晚期鼻咽癌螺旋断层放疗与常规调强放疗的剂量学比较及近期疗效分析

崔珍; 刘佳; 孙巧玉; 汪朝歌; 樊筱玓; 方美芳; 段诗苗; 李多杰; 江浩

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目的:通过比较局部晚期鼻咽癌在螺旋断层放疗(HT)和普通调强放疗(IMRT)两种放疗设备治疗系统下的剂量学、急性不良反应及近期疗效等方面的差异,观察HT在局部晚期鼻咽癌治疗中的剂量学优势、近期疗效及不良反应.方法:回顾性分析2017年2月至2019年10月局部晚期鼻咽癌140例,其中HT组70例,IMRT组70例.依据病人头颈部磁共振成像进行肿瘤的靶区勾画.鼻咽癌原发病灶处方剂量为69.96 Gy/33F,转移淋巴结的处方剂量为66～70 Gy/33F,高危区处方剂量为60 Gy/33F,低危区处方剂量为50～54 Gy/33F.2组在放疗同时均给予以顺铂为基础的同步化疗,顺铂剂量为80 mg/m2,3周为一个周期.根据RTOG/EORTC标准评价放疗的急性不良反应.根据RECTST 1.1标准进行实体瘤的疗效评价.统计分析2组治疗计划的放射物理剂量学差异、自放疗开始至放疗结束后1个月病人的近期疗效以及放化疗相关的急性不良反应.结果:在处方剂量中,HT组在靶区均匀性指数上与IMRT组差异无统计学意义(P>0.05),其余变量中HT组在靶区适形度及均匀性指数上均优于IMRT组(P0.05).HT组在耳鸣及急性腮腺损伤等放疗不良反应方面较IMRT组轻(P<0.05).结论:相比普通IMRT,HT在局部晚期鼻咽癌的放疗上具有更好的放射物理相关的剂量学优势.尽管2组近期疗效相似,但HT在急性腮腺损伤及听力损伤等方面具更低的不良反应.

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来源
《蚌埠医学院学报》 |2021年第7期|887-892|共6页
作者
崔珍; 刘佳; 孙巧玉; 汪朝歌; 樊筱玓; 方美芳; 段诗苗; 李多杰; 江浩;
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作者单位

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科安徽蚌埠233004;

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科安徽蚌埠233004;

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科安徽蚌埠233004;

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科安徽蚌埠233004;

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科安徽蚌埠233004;

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科安徽蚌埠233004;

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科安徽蚌埠233004;

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科安徽蚌埠233004;

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科安徽蚌埠233004;

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正文语种 chi
中图分类咽肿瘤;
关键词
鼻咽肿瘤; 螺旋断层放疗; 剂量学分析; 不良反应;

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