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激光心肌血运重建术与血管内皮生长因子基因治疗慢性缺血性心脏病的对比研究

         

摘要

目的:探索激光生物效应和血管内皮生长因子(VEGF)基因治疗促进缺血区血管再生的作用.方法:心肌缺血模型猪分别进行激光心肌血运重建术(TMLR)和PcDNA3.1VEGF165基因治疗,6周后行冠状动脉造影、单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)病理学检查.结果:TMLR、基因治疗组冠状动脉造影显示侧支循环明显改善,SPECT显示缺血侧壁灌注显著改善,RT-PCR显示TMLR组VEGF基因有中度表达,基因治疗组有高度或中度表达,心肌血管面积、血管周长、血管数目明显增加(P<0.05);TMLR组血管管径≤25 μm数目比基因组明显增加(P<0.05).结论:TMLR或VEGF基因治疗可以增加心肌血管密度并改善缺血心肌的灌注;TMLR疗效优于VEGF心肌直接注射.

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