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三维CT血管造影联合神经内镜辅助显微手术治疗颅内动脉瘤

         

摘要

目的:探讨三维CT血管造影(3D-CTA)模拟手术联合神经内镜在颅内动脉瘤外科手术中的应用价值.方法:选择经手术证实的颅内动脉瘤38例,术前均行3D-CTA检查并进行动脉瘤手术模拟,确定动脉瘤位置及其与载瘤动脉的关系,术中手术显微镜下夹闭动脉瘤前后,神经内镜观察动脉瘤蒂结构和穿通支,并证实动脉瘤夹的位置.结果:术前3D-CTA能清晰地显示动脉瘤及其与周围血管和骨结构的关系,与手术中所见基本一致,在内镜下可清楚观察动脉瘤周围的解剖,特别是细小穿动脉.术后复查3D-CTA,均显示动脉瘤夹闭满意.结论:3D-CTA模拟手术有助于迅速找到并显露动脉瘤,神经内镜辅助有利于深部血管的保护,二者联合对提高手术成功率,降低手术后并发症有一定价值.

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