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房水中IL-17、VEGF、TNF-α水平与先天性白内障摘除术后无晶状体青光眼发生的关系

         

摘要

目的 研究房水中IL-17、VEGF、TNF-α的水平与先天性白内障摘除术后无晶状体青光眼发生的关系.方法 选取2016年12月~2018年12月诊治的先天性白内障手术后无晶状体青光眼患者30例(35眼)为青光眼组,先天性白内障术后无青光眼患者30例(42眼)为先天性白内障组.在术后及确诊为青光眼后采集房水,青光眼组进行视野检测以判断视神经损伤情况,术后随访先天性白内障组2年,每6个月采集一次房水,将先天性白内障组分为新生青光眼和非青光眼两个亚组,随访中新诊断为青光眼患者的纳入新生青光眼组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测房水中IL-17、VEGF、TNF-α的蛋白水平.结果 青光眼组根据不同视野损伤程度显示轻度13例、中度16例、重度6例,对应的眼压及IL-17、VEGF、TNF-α含量比较显示各指标随着损伤程度增加而增加,中度组高于轻度组,重度组高于中度组(P<0.05);房水中IL-17、VEGF、TNF-α水平比较,青光眼组高于先天性白内障组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组IL-17与TNF-α具有正相关性(r=0.528、0.948,P<0.05);术后随访显示,先天性白内障组新增青光眼7例11眼,亚组分析新增青光眼患确诊前IL-17、VEGF、TNF-α较未发生青光眼者高,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示青光眼发生危险同IL-17的高表达正相关(P<0.05).结论 房水中IL-17、VEGF、TNF-α在先天性白内障摘除术后发生无晶状体青光眼患者中高表达,且随着青光眼症状加重而增加表达,其中IL-17是先天性白内障摘除术后发生无晶状体青光眼的危险因素.

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