伴不同比例新月体的过敏性紫癜性肾炎的临床病理特点比较

姜雪; 杜园园; 陈洪宇

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目的比较不同比例新月体的紫癜性肾炎患者的临床及病理特征。方法选取本院2012年至2017年经肾穿刺活检确诊的紫癜性肾炎患者（新月体形成率＆50%）,根据新月体形成率进行分组（A组:新月体形成率＆10%,B组:新月体形成率10%～24%,C组新月体形成率＆24%～49%）,比较各组的流行病学、临床表现、实验室检查及病理特征。结果三组性别、年龄、糖尿病发病率差异无统计学意义（P＆0.05）,C组高血压发病率明显高于其他两组,差异具有统计学意义（P＆0.05）。三组患者发病时呕血、腹痛、关节痛发生率,三组比较差异无统计学意义（P＆0.05）。浮肿及肉眼血尿发生率比较,C组明显高于其他两组。C组患者中以肾病综合征起病的患者比率最高（38.8%）,与其他两组比较差异有统计学意义（P＆0.05）。三组患者24 h尿蛋白定量、尿红细胞、嗜酸性粒细胞及CRP、IgE差异无统计学意义（P＆0.05）,C组血肌酐、BUN及LDL水平明显升高,GFR和白蛋白水平明显降低,与其他两组比较,差异具有统计学意义（P＆0.05）。肾脏病理检查:C组间质小管病变、系膜细胞增生及C1q沉积水平明显高于其他两组,差异具有统计学意义（P＆0.05）。结论紫癜性肾炎中,随着新月体比例的升高,肾功能及肾脏病理改变逐步加重,因此新月体对紫癜性肾炎的预后具有重要意义。

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来源
《中国医师杂志》 |2018年第3期||共页
作者
姜雪; 杜园园; 陈洪宇;
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作者单位

杭州市中医院肾内科;

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正文语种 chi
中图分类 R692.34;
关键词
紫癜; 过敏性/并发症; 肾炎/病因学/病理学;

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