不同亚型慢性阻塞性肺疾病患者治疗反应差异性的比较研究

董丽; 商旭芳; 魏秀娟

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目的对比慢性阻塞性肺疾病（COPD）中慢性支气管炎型及肺气肿型患者对于联合吸入沙美特罗/替卡松（50/500μg）治疗3个月后的治疗反应,探讨不同临床亚型COPD患者对于长效β2受体激动剂/吸入型糖皮质激素（LABA/ICS）治疗的疗效差异。方法随访并分析本院呼吸科门诊就诊的规律吸入沙美特罗/替卡松（50/500μg）治疗的稳定期COPD患者。依据患者既往肺高分辨CT（HRCT）中低衰减区面积百分比（LAA%）是否≥15%将其分为肺气肿型和慢性支气管炎型。比较分析两组患者用药前后肺功能等指标的差异。结果共纳入稳定期COPD患者84例,其中男49例,女35例,年龄（61.04±9.23）岁。肺气肿型COPD患者30例,慢性支气管炎型COPD患者54例。治疗前肺气肿型COPD患者的第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）及残气量占预计值百分比（RV%预计值）较慢性支气管炎型COPD患者低（P=0.04及P=0.01）,深吸气量占预计值百分比（IC%预计值）则高于慢性支气管炎组（P=0.02）。吸入LABA及ICS治疗3个月后两组COPD患者在经过3个月LABA及ICS治疗后FEV1及RV较治疗前均有显著性改善,但慢性支气管炎型COPD患者的FEV1及RV改善明显优于肺气肿型（P=0.02,P=0.03）。结论不同临床亚型COPD患者对于吸入型沙美特罗/替卡松治疗存在治疗差异,慢性支气管炎型COPD患者的肺功能改善明显优于肺气肿型。

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来源
《中国医师杂志》 |2015年第2期||共页
作者
董丽; 商旭芳; 魏秀娟;
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作者单位

盘锦市中心医院呼吸内科一病区;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类其他;
关键词
肺疾病; 慢性阻塞性/药物疗法/病理生理学; 支气管炎; 慢性/药物疗法/病理生理学; 肺气肿/药物疗法/病理生理学; 沙丁胺醇/类似物和衍生物/投药和剂量; 呼吸功能试验;

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