连续肾脏替代疗法对合并急性肾损伤的MODS患者预后的影响

梅海峰; 叶纪录; 朱志云; 梁宗敏

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连续肾脏替代疗法对合并急性肾损伤的MODS患者预后的影响

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目的探讨连续肾脏替代疗法（CRRT）对合并急性肾损伤（AKI）的多器官功能障碍综合征（MODS）患者预后的影响。方法选取本院重症监护行CRRT治疗的59例合并AKI的MODS患者。观察患者的一般情况、CRRT治疗前24 h内的指标,对所有入选患者进行改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）分期,同时计算平均每日液体平衡（MFB）,并对患者的预后进行统计。结果不同KDIGO分期患者在序贯器官功能衰竭评分（SOFA）、急性生理和慢性健康评分（APACHEⅡ）评分、使用血管活性药物例数、少尿和患者死亡例数随着KDIGO分期的加重而显著增加（P＜0.05）;死亡患者中的KDIGOⅢ期的例数、APACHEⅡ评分、衰竭器官数、使用血管活性药物例数、少尿例数和MFB都明显高于存活患者（P＜0.05）;KDIGOⅢ期、器官衰竭数、少尿和MFB是影响合并AKI的MODS患者行CRRT治疗的预后的独立危险因素。结论 KDIGO分期对行CRRT的合并AKI的MODS患者预后有一定的预测价值,而行CRRT前的脏器衰竭数、少尿和平均每日液体平衡三项指标也是影响合并AKI的MODS患者预后的独立危险因素。

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来源
《中国医师杂志》 |2014年第5期||共页
作者
梅海峰; 叶纪录; 朱志云; 梁宗敏;
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作者单位

泰州市人民医院重症监护室ICU;

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正文语种 chi
中图分类急症、急救处理;
关键词
肾替代疗法/方法; 多器官功能衰竭/并发症; 肾/损伤; 急性病; 预后;

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