地佐辛对腹腔镜胆囊摘除术应激反应的影响

徐韶怡; 施仲义; 金烈烈; 王萍; 柯建韩; 张亮

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目的评价地佐辛对腹腔镜胆囊摘除术（LC）应激反应的影响。方法 60例ASAⅠⅡ级实施腹腔镜胆囊摘除术的患者,按随机数字表法分为D、C组,每组30例。D组患者于插管前给予地佐辛0.1 mg/kg稀释于生理盐水10 ml内静脉滴注;C组患者以等量生理盐水静脉注射。观察记录术中心率（HR）、平均动脉压（MAP）及中心静脉压（CVP）的变化,于麻醉前（T1）、诱导时（T2）、插管时（T3）、气腹压力达12 mmHg后20 min（T4）、术毕30 min（T5）五个时点采集颈内静脉血6 ml,检测血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）浓度。结果与麻醉前比较,两组患者心率、平均动脉压在T2时点均下降（P＜0.05）,C组心率、平均动脉压在T3、T4时点均升高（P＜0.05）;与C组比较,D组心率、平均动脉压在T3、T4时点低于C组（P＜0.05）,D组血浆肾上腺素浓度在T3、T4、T5时点均低于C组（P＜0.05或P＜0.01）,血浆去甲肾上腺素浓度在T3、T4时点均低于C组（P＜0.05）;D组患者心率、平均压和血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素浓度更接近麻醉前水平。结论腹腔镜胆囊摘除术可导致机体剧烈的应激反应,地佐辛对此反应具有抑制作用。

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来源
《中国医师杂志》 |2014年第12期||共页
作者
徐韶怡; 施仲义; 金烈烈; 王萍; 柯建韩; 张亮;
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作者单位

1. 温州市中医院麻醉科 2. 温州医学院附属第一医院麻醉科;

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正文语种 chi
中图分类麻醉学;
关键词
环烷类; 镇痛药; 胆囊切除术; 腹腔镜; 应激;

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