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192例IgA肾病临床与牛津病理分型的分析

         
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目的探讨IgA肾病患者的临床表现与牛津病理分型的相关性。方法分析192例IgA肾病患者的临床表现（年龄、性别、病程、血压、血尿、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、甘油三酯、胆固醇、估计肾小球滤过率（eGFR））与病理资料（系膜细胞增生、内皮细胞增生、节段硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化、小动脉积分、细胞或细胞纤维新月体）的相关性。结果 （1）192例IgA肾病患者临床表现以蛋白尿合并血尿最多见,为72例（37.5%）,依次为肾病综合征42例（21.9%）,肾功能不全29例（15.1%）,合并高血压72例（37.5%）;（2）牛津病理分型中M1占60.0%,E1占55.2%,S1占46.9%,T0、T1、T2分别占59.9%、22.9%、17.2%,46.9%的患者存在小动脉内膜增厚,48.5%存在细胞或细胞纤维新月体,部分病理类型与年龄有关（P＜0.01）;（3）尿蛋白定量与系膜细胞增生、肾小管萎缩或间质纤维化、细胞或细胞纤维新月体有关（P＜0.01或P＜0.05）。血压、肾功与节段硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化、小动脉内膜增厚、细胞或细胞纤维月体有关（P＜0.01或P＜0.05）。结论牛津病理分型对IgA肾病的治疗和预后评价有很好的指导作用。

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