ARDS患者机械通气治疗中最佳呼气末正压选择的研究进展

杨吉鹏; 赵慧博; 耿少梅; 佟飞

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ARDS患者机械通气治疗中最佳呼气末正压选择的研究进展

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＜正＞呼气末正压（positive end-expiratory pressure,PEEP）是在患者机械通气时呼吸相末期维持气道处于正压状态,是治疗急性肺损伤（acute lung injury,ALI）和急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）最重要的措施之一。PEEP可防止肺泡萎陷,减少肺泡表面活性物质消耗,增加肺功能残气量,改善肺通气/血流比值,减少肺内分流,改善氧合及肺顺应性,减少肺泡反复开闭引起的剪切伤,从而提高ALI/ARDS患者的生存率。目前尚无明确最佳PEEP的选择方法。以前多以肺P-V曲线吸气支的低位拐点（low inflectionpoint,LIP）设置PEEP,但随着对P-V曲线进一步研究及理解的深化,该理论已遭受质疑,需探索出其他选择最佳PEEP的方法。笔者就ALI/ARDS患者机械通气时最佳PEEP选择方法的研究进展作以下综述。

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来源
《中国医师杂志》 |2013年第3期||共页
作者
杨吉鹏; 赵慧博; 耿少梅; 佟飞;
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作者单位

1. 河北医科大学第二医院神经外科 2. 河北医科大学第二医院肾内科 3. 河北医科大学第二医院急诊科;

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正文语种 chi
中图分类呼吸衰竭;
关键词
呼吸窘迫综合征; 成人/治疗; 呼吸; 人工; 正压呼吸; 综述;

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