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社区管理对2型糖尿病肾脏疾病患者血压、血脂、血糖的控制效果分析

         
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目的探讨2型糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）的社区管理方法。方法 2012年3月至9月来杭州市长庆潮鸣社区卫生服务中心就诊的2型DKD患者90例,对比社区管理前后DKD患者血压（BP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平和相关知识知晓率的变化。结果 通过24周的社区管理,90例患者对于血压、血脂、血糖目标值,规律适量运动、减轻体重、戒烟限酒、他汀类药物治疗的长期性、DKD营养治疗原则、血糖血压的自我监测、定期监测。肾功能相关指标的知晓率分别从5.56%、33.3%、27.8%、33.3%、13.3%、11.1%、22.2%、13.3%上升到72.2%、91.1%、88.9%、91.1%、90.0%、71.1%、77.8%、70.O%。管理24周患者的BP、LDL-C、FPG、2hPG、HbA1c水平与管理前比较差异有统计学意义（P＜0.01）,管理24周患者BP、LDL-C、HbA1c的控制率与管理12周比较差异亦有统计学意义（P＜0.01）。结论通过社区管理,患者对DKD相关知识的知晓率明显提高,BP、LDL-C、FPG、2hPG、HbA1c水平下降,BP、LDL-C、HbA1c的控制率显著提高,有效延缓DKD患者的病情进展,值得推广。

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