目的探讨血浆脂肪细胞脂肪酸结合蛋白（A-FABP）水平与肥胖类型,糖、脂代谢及胰岛素敏感性的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测正常糖调节正常体重者（NW-NGR）44例,正常糖调节超重/肥胖者（OB-NGR）36例,新诊断2型糖尿病（T2DM）及其亚组2型糖尿病正常体重组（NW-T2DM）89例和2型糖尿病伴超重/肥胖组（OB-T2DM）44例空腹状态下血浆A-FABP,同时测定血脂谱、空腹胰岛素及测量体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）和脂肪含量（Fat%）;采用HOMAIR评价胰岛素敏感性。结果校正年龄、性别后,OB-NGR组,NW-T2DM组及OB-T2DM组血浆AFABP高于NW-NGR组[11.32（6.54-15.43）μg/L、14.60（10.35-20.10）μg/L、18.25（12.85-26.65）μg/L vs 9.32（3.72-14.00）μg/L,P均＜0.05]。OB-NGR组与NW-T2DM组间血浆A-FABP差异无统计学意义[11.32（6.54-15.43） vs 14.60（10.35-20.10）μg/L,P＞0.05],但OB-NGR组与NW-T2DM组均低于OB-T2DM组[11.32（6.54-15.43）μg/L、14.60（10.35-20.10）μg/L vs 18.25（12.85-26.65）μg/L,P＜0.01]。校正年龄、性别及BMI后,血浆A-FABP与WC、WHR、FPG、TG、FINS、HOMA-IR均呈正相关（r=0.416、0.341、0.344、0.196、0.306、0.312,P＜0.01）。多元逐步回归分析示,HOMA-IR、性别、WC和年龄是血浆A-FABP主要的影响因素（P均＜0.05）。结论血浆A-FABP与腹型肥胖和胰岛素抵抗密切相关,可作为反映肥胖,特别是腹型肥胖的代谢标志物。
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