罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的剂量探讨

林金兵; 胡旭东; 吴亚彬; 张文礼; 何仁亮

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罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的剂量探讨

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目的探讨不同剂量罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的适宜剂量。方法选择ASAⅠⅡ级,无相关禁忌证,拟行剖宫产手术患者120例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组（每组30例）,全部产妇实施腰硬联合麻醉,各组腰麻用罗哌卡因剂量依次为7.5、10.0、12.5、15 mg。术中腰麻效果不足时静脉注射杜氟合剂2ml或硬膜外注入2%利多卡因5~10 ml。术中连续监测呼吸和循环状况,观察麻醉效能、不良反应以及新生儿情况。结果各组麻醉起效时间、最高麻醉平面、达最高麻醉平面时间相似（P＞0.05）,T10麻醉维持时间随剂量增加而增加,Ⅰ组最短,Ⅳ组最长,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ组比差异有统计学意义（P＜0.05）。Bromage评分随剂量增加而增加,Ⅲ、Ⅳ组显著高于Ⅰ、Ⅱ组（P＜0.01）。麻醉效果:Ⅰ、Ⅱ组效果较差,达到优级与Ⅲ、Ⅳ组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。术中低血压发生率组间差异无统计学意义（P＞0.05）,但Ⅳ组纠正低血压所需麻黄碱较其它3组高（P＜0.05）,新生儿Apgar1 min和5 min评分均在正常范围,其它不良反应组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论罗哌卡因腰麻用于剖宫产术,较适宜的剂量约为12.5 mg。

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来源
《中国医师杂志》 |2007年第4期||共页
作者
林金兵; 胡旭东; 吴亚彬; 张文礼; 何仁亮;
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作者单位

广东省佛山市第二人民医院麻醉科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类麻醉学;
关键词
酰胺类/投药和剂量; 剖宫产术; 麻醉; 硬膜外;

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