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托吡酯添加治疗难治性部分性癫痫的脑电图研究

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目的探讨托吡酯添加治疗难治性癫痫部分性发作时对患者脑电图癫痫样波和背景活动的影响.方法对54例难治性部分性癫痫患者进行托吡酯添加治疗,并在基础期、托吡酯加量期及稳定期进行常规脑电图检查.结果加用托吡酯后,19%的患者发作停止,总有效率达65%;48%的患者出现轻-中度副反应.在治疗有效的患者(发作减少≥50%)发作间期癫痫样放电显著减少或消失,但有9.3%的患者癫痫样放电反而增多;托吡酯所致EEG背景活动异常(38.9%)表现为θ活动和δ活动增多,α活动减少.结论托吡酯是难治性癫痫部分性发作的有效辅助治疗药物,癫痫样脑电活动的减少平行于发作频率的减少;托吡酯必须在脑电图的监测下缓慢增加剂量以及早发现中枢神经系统副反应,与此相关的EEG变化为慢活动增多.

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