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非糖尿病患者糖耐量胰岛素水平与支架内再狭窄的关系

摘要

目的回顾性研究非糖尿病的冠心病患者口服糖耐量实验(OGTT)正常时血浆胰岛素水平与支架内再狭窄的关系,进一步探讨其预测因子.方法 49例冠状动脉狭窄病变的非糖尿病冠心病患者,支架植入前后行OGTT实验,分别测实验前空腹和实验后0.5、1、2、3h的血糖和血浆胰岛素水平.6个月左右行冠状动脉造影观察支架内再狭窄情况.结果支架内狭窄组与支架内未狭窄组空腹胰岛素水平没有显著性差异(P>0.05),而服糖后支架内狭窄组与支架内未狭窄组血浆胰岛素水平在0.5、1、2、3h(P≤0.05)均有显著性差异.支架内狭窄组与支架内未狭窄组胰岛素浓度时间曲线面积(IA)及其与葡萄糖浓度时间曲线面积之比(IA/GA)亦有显著性差异(P≤0.05).结论 OGTT时高胰岛素血症患者易发生支架内再狭窄,行PCI前检测血浆胰岛素水平对预测支架内再狭窄可能有一定的价值.

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