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实时剪切波弹性成像技术鉴别甲状腺良恶性结节的诊断价值及影响因素分析

         

摘要

目的探讨实时剪切波弹性成像技术(SWE)鉴别甲状腺良恶性结节的诊断价值及影响因素。方法选取84个甲状腺结节进行SWE检查,测量结节弹性模量最大值(Emax)、最小值(Emin)及平均值(Emean)。依据结节大小分为<10. 0 mm组及> 10. 0 mm组;依据结节是否有钙化分为钙化组及无钙化组,比较各组弹性模量参数差异。绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线),评价SWE参数的诊断效能。结果 84个结节中良性结节40个,恶性结节44个。甲状腺恶性结节Emean及Emax值均高于良性结节(P=0. 000)。<10. 0 mm组(n=41)与> 10. 0 mm组(n=43) Emean值差异无统计学意义(P=0. 137)。钙化组(n=47) Emean、Emax值均高于无钙化组(n=37)(P=0. 036,P=0. 031)。ROC曲线示> 10. 0 mm组以Emean> 19. 6 k Pa为截断值诊断灵敏度94. 7%,无钙化组以Emean> 21. 1k Pa为截断值诊断灵敏度92. 9%。结论甲状腺恶性结节SWE参数高于良性结节,有钙化结节硬度高于无钙化结节。SWE技术对结节大小>10. 0 mm及无钙化结节的鉴别诊断价值更高。

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