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酒精性脂肪性肝病血脂代谢特点的临床分析

         

摘要

目的研究酒精性脂肪性肝病患者的血脂变化特点及其与肝功能的关系。方法回顾性分析本院2012年1月至2017年12月消化内科门诊及病房收治的38例酒精性脂肪性肝病患者的临床资料,分为肝炎组15例和肝硬化组23例,分别对两组血脂、肝功能等指标进行对比分析。结果酒精性肝硬化组与肝炎组相比,丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)明显降低、总胆红素(TBIL)明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。酒精性肝硬化组血脂水平明显低于肝炎组,两组胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异有统计学意义(P <0. 05)。酒精性肝病患者肝功能ALT、AST、GGT、ALB、TBIL与血脂中TG、CHO、HDL-C具有相关性(P <0. 05)。其中TG与肝功能ALT、AST均呈正相关,与GGT、ALB、TBIL呈负相关; CHO与肝功能ALT、AST均呈负相关,与TBIL、GGT、ALB均呈正相关; HDL-C与肝功能ALT、AST呈正相关,与ALB、TBIL、GGT呈负相关,而血脂LDL-C仅与ALT呈正相关。结论酒精性肝病患者血脂水平中的TG、CHO、HDL-C与肝功能密切相关。血脂随着肝功能损害程度的加重而呈现降低趋势。酒精性肝病患者血脂CHO、HDL-C的降低高度提示肝功能损害的加重及肝硬化发生。

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