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首页> 中文期刊> 《中国医师杂志》 >围术期异体红细胞输注对胃癌患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响

围术期异体红细胞输注对胃癌患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响

         
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目的探讨胃癌患者围术期进行异体红细胞输注对其外周血T细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞含量的影响。方法选取本院2017年1月至2017年12月收治的50例胃癌患者,随机数字表法分为对照组（n=25）与观察组（n=25）。观察组于手术治疗期间进行围术期异体红细胞输注,对照组不进行异体红细胞输注。分别于术前及术后3 d抽取两组血液样本,测定血清T细胞亚群指标（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、NK细胞水平。统计观察组及对照组、观察组不同临床分期患者手术前后T细胞亚群指标及NK细胞水平;并根据输血量将观察组患者分为＜4 U组及≥4 U组,比较两组手术前后T细胞亚群指标及NK细胞水平。结果术前观察组与对照组CD4+、CD3+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞含量比较差异无统计学意义（P＞0. 05）,术后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平较术前降低,CD8+水平较术前增高,但观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平低于对照组,CD8+水平高于对照组（P ＜0. 05）;观察组Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期患者术前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞含量比较差异无统计学意义（P＞0. 05）,术后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平较术前降低,CD8+水平较术前增高,但Ⅰ～Ⅱ期患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平高于Ⅲ～Ⅳ期,CD8+水平低于Ⅲ～Ⅳ期（P ＜0. 05）;观察组患者输血量＜4 U组及≥4 U组术前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平间比较差异无统计学意义（P＞ 0. 05）,术后两组CD8+水平较术前增高,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平较术前降低,但＜4 U组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平高于≥4 U组,CD8+水平低于≥4 U组（P ＜0. 05）。结论胃癌患者围术期采取异体红细胞输注,可对其外周血T细胞亚群及NK细胞含量产生影响,且对不同临床分期胃癌患者影响存在一定差异性,可造成细胞免疫功能抑制。

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