动态增强CT联合MRI对肾上腺腺瘤与转移瘤的鉴别诊断价值

杨广洋; 龙海清; 张英; 杨海浪; 苏强; 赵伟华

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目的探讨动态增强CT联合MRI对于肾上腺腺瘤与转移瘤鉴别诊断的临床意义。方法收集120例术前均行增强MRI和增强CT检查的肾上腺肿瘤患者为研究对象,根据术后病理检查分为肾上腺腺瘤组（86例）和肾上腺转移瘤组（34例）。比较两组时间密度曲线间差异,以肿瘤廓清率为诊断标准并运用ROC曲线对所选择诊断标准进行评价。结果肾上腺腺瘤组动态CT、动态MRI主要以A型为主,其次依次为C型、B型、D型、E型;肾上腺转移瘤组动态CT、动态MRI主要以B型为主,其次依次为D型/E型、A型、C型。两组A型、B型、C型、E型动态CT、动态MRI组间差异有统计学意义（P ＜0. 05）;两组D型动态CT、动态MRI组间差异无统计学意义（P＞ 0. 05）。动态CT在延时3、5、7 min时,肾上腺腺瘤组无校正廓清率速度均明显快于肾上腺转移瘤组,而校正廓清率速度明显低于肾上腺转移瘤组,组间差异均有统计学意义（P ＜0. 01）。动态MRI在延时3、5、7min时,肾上腺腺瘤组无校正廓清率速度均明显快于肾上腺转移瘤组,而校正廓清率速度明显低于肾上腺转移瘤组,组间差异均有统计学意义（P ＜0. 01）;在延迟3～30 min动态扫描时,肾上腺腺瘤ROC曲线下面积（AZ）值范围为0. 714～0. 825,肾上腺转移瘤AZ值范围为0. 872～0. 965。结论肾上腺腺瘤与转移瘤患者采用动态增强CT联合MRI检查,具有时间-密度之间的差异,在延时5 min具有很高的鉴别价值。

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来源
《中国医师杂志》 |2019年第12期||共页
作者
杨广洋; 龙海清; 张英; 杨海浪; 苏强; 赵伟华;
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作者单位

湖南省湘潭市第一人民医院放射科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肾上腺肿瘤;
关键词
图像增强; 体层摄影术; X线计算机; 磁共振成像; 肾上腺肿瘤;

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