罗沙司他治疗透析患者肾性贫血的临床观察

彭亚平; 何泽云; 胡爽

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目的比较口服罗沙司他与皮下注射促红细胞生成素治疗透析患者（血液透析或腹膜透析）肾性贫血的疗效与安全性。方法前瞻性选取透析肾性贫血患者40例, 采用随机数字表法分成两组, 罗沙司他组和促红素组, 每组20例。罗沙司他组:每周相对固定时间口服罗沙司他胶囊100 mg（体重45～60 kg）或120 mg（体重≥60 kg）, 每周3次, 根据血红蛋白值调整剂量。促红素组:促红细胞生成素100～180 IU/（kg·周）, 根据血红蛋白水平调整剂量, 皮下注射。总疗程共12周。每两周检测患者血红蛋白、红细胞压积, 治疗前后分别检测血常规、网织红细胞百分比、叶酸、维生素B12、血清铁蛋白、C反应蛋白、肝肾功能等指标。结果治疗前两组之间性别、年龄、体重、维持透析时间及血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白、叶酸、维生素B12、肝肾功能等差异无统计学意义（P＆0.05）。治疗后4～12周, 罗沙司他组与促红素组血红蛋白、红细胞压积较治疗前差异有统计学意义（P＆0.01）。治疗4～10周期间, 罗沙司他组血红蛋白、红细胞压积升高的水平比促红素组更显著, 差异有统计学意义（P＆0.05）。两组不良反应发生率均不高。结论罗沙司他口服治疗肾性贫血比促红细胞生成素皮下注射更方便、更快速达标, 可显著纠正贫血症状, 有较高的安全性及临床应用价值。

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来源
《中国医师杂志》 |2021年第9期||共页
作者
彭亚平; 何泽云; 胡爽;
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作者单位

湖南中医药大学第一附属医院肾内科;

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正文语种 chi
中图分类肾功能衰竭;贫血病;
关键词
血液透析; 腹膜透析; 肾性贫血; 罗沙司他;

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