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超声介入联合抗生素治疗肺炎克雷伯菌肝脓肿临床分析

         

摘要

目的探讨超声介入联合抗生素治疗肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特点, 为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2015年1月至2020年11月收治的100例肺炎克雷伯菌肝脓肿患者的临床资料。记录患者性别、年龄、脓肿直径、脓肿数量、脓肿分隔、气腔形成、住院时间, 分析治疗前后血常规白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(GR%)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血总胆红素(TBIL)、血浆凝血酶原活动度(PTA)等。结果经联合治疗后, 患者感染指标(WBC、PLT、GR%、CRP、PCT)明显下降, 肝功能指标(ALT、AST、TBIL、PTA)明显好转, 差异有统计学意义(P&0.05)。将患者以是否存在糖尿病分组, 结果显示糖尿病组气腔形成的比例更高(χ2=8.632, P=0.003), 其余各临床指标组间差异无统计学意义(P&0.05)。糖尿病组以HbA1c=9%为界值分为两组进行分析, 结果显示HbA1c&9%组患病年龄偏小(t=2.861, P=0.006)、男性较多(χ2=6.81, P=0.013)、形成多发脓肿的比例更大(χ2=10.304, P=0.001), 余临床指标差异无统计学意义(P&0.05)。结论超声介入联合抗生素可有效治疗肺炎克雷伯菌肝脓肿, 合并糖尿病者易形成气腔, 临床中需予重点关注。

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