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项五针联合吞咽训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍老年患者的疗效及对脑血流动力学的影响

         
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目的:探讨项五针联合吞咽训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍老年患者的疗效及对脑血流动力学的影响.方法:选取武汉市第一医院收治的缺血性脑卒中伴吞咽功能障碍老年患者124例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组均有62例.两组参照指南给予缺血性脑卒中常规治疗措施,同时对照组给予吞咽训练,观察组在对照组治疗基础上给予项五针疗法.治疗4周后,比较两组标准吞咽功能评价量表(SSA)、电视透视吞咽功能检查(VFSS)、洼田饮水试验评分、国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、临床疗效以及脑动脉的血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)和血管阻力指数(RI).结果:与对照组比较,观察组患者治疗后SSA、洼田饮水试验和NIHSS评分降低更明显,VFSS评分升高更显著(P＜0.01);观察组的总有效率为87.10％(54/62),对照组的总有效率为70.49％(43/61),观察组显著高于对照组(P ＜0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后Vs、Vm增加更明显,RI下降更显著(P＜0.01).结论:项五针联合吞咽训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍老年患者的疗效明显,调节脑血流动力学可能是其疗效途径之一.

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