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动态超声成像技术在中度肥胖患者气管内插管中的应用

         
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目的 探讨动态超声成像技术用于确认中度肥胖患者气管内插管.方法 选择择期行外科手术并接受气管内插管的中度肥胖患者49例,男34例,女15例,年龄18～67岁,BMI 30～35 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级,MallampatiⅢ或Ⅳ级.按随机数字表法将患者随机分为听诊组(C组,n=24)和动态超声成像组(U组,n=25).所有患者麻醉诱导后采用普通喉镜插入气管内导管,C组和U组分别通过听诊法或动态超声成像法确认气管内插管,并最终由纤维支气管镜确认并调整气管导管的位置.记录两组气管内插管成功率、确认气管内插管的灵敏度、特异度、所需时间,并观察U组相关超声指征出现的频率.结果 两组气管内插管成功率差异无统计学意义.U组确认气管内插管的灵敏度、特异度明显高于C组(P＜0.05);U组确认气管内插管所需时间明显短于C组(P＜0.01).U组在气管内共振波消失出现频率、气管内导管回声出现频率明显高于在食管内(P＜0.05),侧后方高回声出现频率明显低于在食管内(P＜0.05).结论 动态超声成像技术确认中度肥胖患者气管内插管更快捷、可靠.

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