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异丙酚用于脑血管疾病手术的临床研究

         

摘要

目的:研究异丙酚对脑血管瘤钳夹术和脑肿瘤切除术的影响.方法:所有患者异丙酚麻醉诱导剂量为1.8±0.1mg/kg,维持为90~110μg.kg-1.min-1.术中维持二氧化碳正常或略低并以甘露醇松弛脑组织.但血管瘤患者钳夹时异丙酚剂量增至500μg.kg-1.min-1,且辅用多巴胺和扩容维持血压偏高.结果:9例暂时性钳夹13.9±6.7分钟,无1例神经学症状加重现象;颈内静脉氧饱合度(SjvO2)与PaCO2回归直线斜率在脑血管病患者低于脑瘤患者.结论:在脑血管瘤患者加大异丙酚用量和保持较高的动脉血压可能也是良好的麻醉选择之一.

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