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替米沙坦与前列地尔和川芎嗪联用治疗糖尿病肾病蛋白尿合并高血压临床疗效观察

         
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目的 评价替米沙坦,前列地尔与川芎嗪联合用于糖尿病肾病蛋白尿合并高血压的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年1月接受治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿合并高血压患者作为研究对象,随机分为两组.所有患者均给予降血糖,降血压等常规治疗.对照组患者在此基础上给予替米沙坦联合前列地尔治疗;观察组则在对照组基础上另给予川芎嗪治疗.两组治疗周期均为6周.观察并检测治疗前后两组患者血压(舒张压/收缩压)、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)及总胆固醇(TC)]、空腹血糖值(FBG)、肾功能[尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)及内生肌酐清除率(Ccr)]和尿蛋白定量值(UPE)改善情况.结果 治疗后,两组患者UPE均明显降低,治疗第6周,观察组UPE为2.32 g/24 h,明显低于对照组的2.89 g/24 h;治疗后,观察组患者BUN,Cr及Ccr分别为(16.7±4.3) mmol/L、(365.8±17.8) mmol/L及(29.0±2.9) ml/min,均明显低于对照组;两组患者治疗后TC、LDL-C及TG含量均明显降低,两组治疗前后相比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组TC、LDL-C及TG含量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者经过治疗FBG及血压值均明显降低,而观察组FBG降低程度明显优于对照组,两组血压值则无显著差异.结论 替米沙坦,前列地尔与川芎嗪联合治疗糖尿病肾病蛋白尿合并高血压不仅能够有效改善患者肾功能,减少蛋白尿,还能够有效降低患者血糖及血脂水平,延缓糖尿病肾病的进展,值得进一步研究.

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