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中性粒细胞CD11b、1,25-(OH)2 VitD3和γ干扰素在小儿轮状病毒性肠炎中的表达及与免疫功能的关系

         

摘要

目的 探究中性粒细胞CD11b、1,25-(OH)2VitD3、γ干扰素(INF-γ)在小儿轮状病毒性肠炎(PRE)中的表达及与免疫功能的关系.方法 采用前瞻性研究方法,选取2017年9月至2019年9月琼海市人民医院收治的90例PRE患儿作为观察组,另选择同期健康体检儿童104例作为对照组.检测对比两组患儿血清CD11b、1,25-(OH)2VitD3、INF-γ 水平,Logistic回归分析探究各血清指标与PRE的关系.根据脱水程度分为轻度患儿28例、中度患儿42例、重度患儿20例,比较不同病情患儿血清CD11b、1,25-(OH)2VitD3、INF-γ 水平、细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、体液免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM],采用Pearson相关性分析评价血清CD11b、1,25-(OH)2 VitD3、INF-γ与细胞免疫、体液免疫的关系.结果 观察组患儿的血清CD11b[(86.24±7.16)%]、INF-γ[(3.62±0.72)pg/ml]高于对照组[(69.35±4.42)%、(1.15±0.20)pg/ml],1,25-(OH)2 VitD3[(20.75±5.03)pg/ml]低于对照组[(35.66±7.14)pg/ml],差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,血清CD11b、1,25-(OH)2 VitD3、INF-γ与PRE显著相关,差异具有统计学意义(P<0.05);重度患儿血清CD11b[(92.71±6.35)%]、INF-γ[(5.23±1.04)pg/ml]高于中度[(86.23±5.79)%、(3.72±0.65)pg/ml]、轻度患儿[(81.63±4.90)%、(2.32±0.49)pg/ml],1,25-(OH)2 VitD3[(18.10±2.16)pg/ml]低于中度[(20.42±2.77)pg/ml]、轻度患儿[(23.14±3.05)pg/ml],差异具有统计学意义(P<0.05);重度患儿外周血CD3+[(48.81±3.44)%]、CD4+[(22.39±1.80)%]、CD4+/CD8+(0.52±0.04)、IgA[(0.92±0.21)g/L]、IgG[(6.48±1.02)g/L]、IgM[(0.48±0.10)g/L]低于中度[(51.06±4.02)%、(23.97±2.25)%、(0.58±0.05)、(1.18±0.26)g/L、(7.75±1.44)g/L、(0.61±0.13)g/L]及轻度患儿[(54.11±4.50)%、(26.08±2.73)%、(0.63±0.07)、(1.47±0.30)g/L、(9.22±1.93)g/L、(0.74±0.15)g/L],差异具有统计学意义(P<0.05);血清CD11b(r1=-0.400;r2=-0.492;r 3=-0.431)、INF-γ(r1=-0.406;r2=-0.529;r3=-0.577)与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈负相关,1,25-(OH)2VitD3(r 1=0.514;r 2=0.568;r 3=0.502)与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈正相关(P<0.05);血清CD11b(r1=-0.519;r2=-0.518;r3=-0.506)、INF-γ(r1=-0.616;r2=-0.660;r3=-0.692)与IgA、IgG、IgM呈负相关,1,25-(OH)2 VitD3(r 1=0.669;r2=0.551;r3=0.663)与IgA、IgG、IgM呈正相关(P<0.05).结论 中性粒细胞CD11b、1,25-(OH)2VitD3、INF-γ与PRE发生及其免疫功能显著相关,可作为预测疾病发生、评估免疫紊乱及病情程度的重要因子.

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