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保留鹰嘴关节面的楔形截骨双柱钢板固定对C型肱骨髁间骨折的临床应用

         

摘要

目的 观察保留鹰嘴关节面的楔形截骨双柱钢板固定对C型肱骨髁间骨折的临床应用效果与安全性.方法 采用前瞻性对照研究方法,选取2015年6月至2018年6月长江大学附属江汉油田总医院收治的62例C型肱骨髁间骨折患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各31例,均行保留鹰嘴关节面的楔形截骨术式治疗,观察组患者行双柱钢板固定,对照组患者行克氏针张力带固定.比较两组患者的手术情况、恢复情况、并发症发生情况以及术后肘关节功能Mayo评分、肘关节功能优良率.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后开始锻炼时间分别为(117.26±6.59)min、(210.28±35.91)ml、(1.55±0.29)d,均低于对照组的(131.84±6.92)min、(242.49±33.08)ml、(3.57±0.91)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后并发症发生率为3.23%(1/31),低于对照组的19.35%(6/31),差异具有统计学意义(P<0.05).末次随访时,观察组患者的Mayo评分总分为(92.29±5.41)分,较对照组的(81.75±5.03)分更高,差异具有统计学意义(P<0.05).末次随访时,观察组患者的肘关节功能优良率为83.33%(25/30),高于对照组的68.97%(20/29),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于C型肱骨髁间骨折患者而言,在保留鹰嘴关节面并采取楔形截骨的前提下,行双柱钢板固定较克氏针张力带固定更有助于患者术后恢复及肘关节功能改善,且安全性更高.

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