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血清游离脂肪酸、骨钙素与初诊2型糖尿病患者胰腺脂肪浸润程度的相关性研究

         

摘要

目的研究血清游离脂肪酸(FFA)、骨钙素(BGP)与初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰腺脂肪浸润(PFI)程度的关系。方法将2019年1月至2020年12月西安市第三医院就诊的110例初诊T2DM患者纳入本次回顾性研究,T2DM患者根据有无PFI分为单纯T2DM组(n=25)和T2DM+PFI组(n=85),T2DM+PFI组患者根据PFI程度分为轻度组(n=28)、中度组(n=35)、重度组(n=22)。另选同时间段的50名健康受试者纳入对照组。收集并比较各组的血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及血清FFA、BGP;用MRI技术定量检查T2DM患者的胰腺脂肪分数(PFF);比较T2DM+PFI患者不同严重程度血清FFA、BGP、PFF水平;用Pearson法分析血清FFA、BGP与PEF的相关性。结果T2DM+PFI组及单纯T2DM组的TC、TG、LDL-C、FPG、Hb A1c、HOMA-IR均显著高于对照组,且T2DM+PFI组高于单纯T2DM组,而HDL-C则完全相反,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM+PFI组的血清FFA较单纯T2DM组及对照组高,而血清BGP低于单纯T2DM组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组患者血清FFA依次升高,而BGP依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。初诊T2DM+PFI患者血清FFA与BGP呈负相关(r=-0.866,P<0.05),与PFF呈正相关(r=0.651,P<0.05);血清BGP与PFF呈负相关(r=-0.712,P<0.05)。结论初诊T2DM+PFI患者血清FFA显著升高,而BGP完全相反,两种指标均与PFI严重程度有关,可能在诊断T2DM患者合并PFI有一定临床价值。

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