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首页> 中文期刊> 《临床神经病学杂志》 >多发性硬化患者抗EB病毒抗体阳性检出率的Meta分析

多发性硬化患者抗EB病毒抗体阳性检出率的Meta分析

         
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目的 通过Meta分析探讨多发性硬化(MS)患者体内抗EB病毒(EBV)抗体阳性率。方法 检索对MS病例与对照血清中抗EBV抗体进行检测的随机对照试验(RCT),并通过Meta分析探索各种抗EBV抗体与MS之间的关系。计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库、PubMed、EMbase和维普中文科技期刊全文数据库(VIP),检索时限均从建库至2021年12月。两名研究者严格根据制定的纳入及排除标准独立进行文献筛选并提取基本资料,依据修改后的纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)工具评价文献质量。采用Rev Man 5.3软件合并计算所有纳入文献中的每一种抗EBV抗体血清阳性率的OR,并进行敏感性分析和亚组分析。以Egger检验评价发表偏倚。结果 共纳入35项研究。MS患者EBV衣壳抗原抗体(EBV-VCA)IgG/IgM、EBV核心抗原抗体(EBNA)IgG血清阳性率明显高于对照者,效应量指标总体OR值及其95%CI分别为:EBV-VCA IgM(OR=3.44,95%CI:1.93~6.13)、EBV-VCA IgG(OR=4.79,95%CI:2.82~8.15)、EBNA IgG(OR=4.45,95%CI:2.87~6.89),差异均有统计学意义(均P<0.05)。MS患者与对照者EBV早期抗原抗体(EBEA)IgG血清阳性率差异无统计学意义(OR=1.33,95%CI:0.94~1.88),合并效应量检验结果(Z=1.6,P=0.11)。采用亚组分析寻找各研究间异质性的来源。Egger检验显示存在发表偏倚。结论 本研究从血清学方向为EBV感染与MS之间的相关性提供了证据支持。MS患者EBV-VCA IgG/IgM和EBNA IgG这3种抗体血清阳性率均明显高于对照者,提示EBV感染是MS致病的重要危险因素。

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