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彩超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠疗效分析

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目的 探讨彩超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的影响因素及注意事项,以提高整复成功率.方法 2008年6月至2009年9月,本院经超声检查诊断为小儿肠套叠181例,其中2例病情危重直接行开腹整复手术,179例行彩超引导下水压灌肠治疗,根据水压灌肠是否成功,将179例患儿分为成功组和失败组,对两组患儿性别、年龄、病程、有无血便、水压灌肠时间、灌肠温盐水量、灌肠压力(灌肠器距诊疗床高度)进行x2检验;对差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析.确定影响水压灌肠成功的相关因素.结果 两组在性别、年龄、有无血便以及灌肠压力上比较,差异无统计学意义(x2=0.385,P=0.535;x2=0.112,P=0.738;x2=1.139,P=0.286;x2=0.821,P=0.365),在病程、水压灌肠时间、灌肠温盐水量等方面比较,差异有统计学意义(X2=13.820,P＜0.001;x2=13.894,P＜0.001;x2=4.871,P＜0.05).Logistic回归分析发病时间、水压灌肠时间、灌肠温盐水量的OR值分别为0.138、0.992、0.996.结论 病程、水压灌肠时间、灌肠温盐水量是影响彩超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠成功的主要因素,对病情危重者应直接行开腹手术.

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