阴茎腹侧Buck筋膜重建在重度尿道下裂修复中的应用及近期疗效观察

陈海琛; 唐耘熳; 徐延波; 吴永隆; 胡杨

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阴茎腹侧Buck筋膜重建在重度尿道下裂修复中的应用及近期疗效观察

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目的探讨重度尿道下裂修复手术中阴茎腹侧Buck筋膜重建技术的应用及近期疗效.方法 2016年6月至2017年12月厦门市妇幼保健院共收治43例重度尿道下裂患儿,年龄7个月至8岁2个月,中位年龄1岁4个月.初次手术40例,其中重度尿道下裂36例,包括阴茎阴囊型10例、阴囊型15例、会阴型11例;先天性短尿道4例.合并症情况:合并明显阴茎阴囊转位35例;阴茎显露不良21例;隐睾7例9侧;腹股沟斜疝3例.另外3例为尿道下裂外院手术后残留阴茎Ⅳ型下弯.术中用游离包皮内板卷管尿道成形后,采用阴茎腹侧Buck筋膜重建技术进行成形尿道的覆盖.观察患儿术后近期尿流率、并发症发生情况、HOSE评分.结果 43例手术均一期完成,重建尿道2.5～7.5 cm,平均3.8 cm;同时完全矫正阴茎阴囊转位、阴茎显露不良、隐睾和斜疝;患儿随访时间5～23个月,平均11个月.术后3个月随访阴茎伸直满意,阴茎阴囊转位均矫正,外观满意.28例完成尿流率检查,尿流率4.5～12.8 mL/sec,平均8.2 mL/sec.HOSE评分为13～16分,平均15.1分.一次手术成功率93％(40/43),术后发生尿瘘3例,1例术后1个月自行愈合,2例尿瘘患儿术后半年以上行尿瘘修补术获得成功;阴囊感染1例,切口引流后痊愈;无尿道狭窄、皮肤坏死、尿道憩室等并发症发生.阴茎显露不良3例.结论应用阴茎腹侧Buck筋膜重建技术治疗重度尿道下裂可获得良好的近期疗效.

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来源
《临床小儿外科杂志》 |2019年第2期|130-135|共6页
作者
陈海琛; 唐耘熳; 徐延波; 吴永隆; 胡杨;
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作者单位

厦门市妇幼保健院小儿外科福建省厦门市,361003;

四川省医学科学院四川省人民医院、电子科技大学附属医院儿童医学中心小儿外科四川省成都市,610041;

厦门市妇幼保健院小儿外科福建省厦门市,361003;

厦门市妇幼保健院小儿外科福建省厦门市,361003;

厦门市妇幼保健院小儿外科福建省厦门市,361003;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类小儿泌尿科学;泌尿生殖系异常（畸形）;尿道手术;
关键词
尿道下裂; 尿道成形; 修复外科手术; 治疗结果;

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