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首页> 中文期刊> 《临床儿科杂志》 >24小时食管pH及动力学监测在新生儿胃食管返流诊断中价值

24小时食管pH及动力学监测在新生儿胃食管返流诊断中价值

         
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为了解24 h食管pH值监测在新生儿胃食管返流(GER)诊断中的作用和新生儿胃食管返流的临床特点及与之相关的疾病,采用便携式pH自动记录仪监测106例临床上怀疑有胃食管返流的新生儿(症状组),其中55例同时用台式高分辨八道胃肠动力监测系统行食管动力学监测;同时监测17例无症状新生儿(对照组),动力学测定5例.结果显示,新生儿胃食管返流临床表现多样.以呕吐(溢乳)多见(97.6%),其次为呼吸暂停(发绀,占14.5%),呛咳(9.6%);除了单纯病理性GER及继发于消化道畸形外,新生儿缺氧缺血性脑病及败血症与GER关系密切,而继发有消化道器质性疾病时,返流更严重.病理性GER食管动力异常的检出与对照组相比差异无显著性.提示新生儿胃食管返流临床表现复杂,可由多种疾病引起,及早行24 h食管pH值测定是早期诊断新生儿GER的客观依据,但同时应警惕有基础疾病的可能,及时作相应的检查以增加诊断的正确性;此外尚需进一步制定与年龄相关的食管动力标准.

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