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双胎配对早产儿坏死性小肠结肠炎发生危险因素分析

         
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目的 探讨早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的危险因素.方法 以双胎配对为基础,回顾分析2012年1月1日至2018年12月31日出生、仅1胎患NEC早产双胞胎的临床资料,比较NEC组与对照组之间的基本资料(出生体质量、产时窒息、出生顺序、性别)、危险因素(喂养情况、治疗措施、疾病状态).结果 NEC组发生喂养不耐受的比例高于对照组,发病前48小时内浓缩红细胞输注比例高于对照组,生后1周内血红蛋白最低值、起病前最后一次输浓缩红细胞当日血红蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).条件logistic回归分析显示,喂养不耐受(P=0.018,OR=7.26,95％CI:1.40～37.77)、早期贫血(P=0.022,OR=10.21,95％CI:1.41～74.01)、NEC发病前48小时内浓缩红细胞输注(P=0.023,OR=16.65,95％CI:1.47～188.09)为NEC发病的独立危险因素.结论 喂养不耐受、早期贫血、NEC发病前48小时内浓缩红细胞输注与NEC发病相关.

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