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体重指数对腹腔镜全直肠系膜切除术直肠癌患者疗效及预后的影响分析

         
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目的 研究不同体重指数对腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)直肠癌患者疗效及预后的影响.方法 纳入2011年7月至2014年7月本院228例接受TME的直肠癌患者作为研究对象,根据体重指数(BMI)分为消瘦组(BMI＜18.5 kg/m2,n=48),体重正常组(18.5 kg/m2≤BMI＜24 kg/m2,n=60)、超重组(24 kg/m2≤BMI＜28 kg/m2,n=53)及肥胖组(BMI≥28 kg/m2,n=67).比较不同体重患者手术相关情况、术后并发症、3年无瘤生存率及3年总生存率.结果 四组间中转开腹发生率差异无统计学意义(P＞0.05).四组间手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数目差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),四组间术后首次肛门排气时间、进流质饮食时间及住院时间差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).超重组和肥胖组术中出血量多于消瘦和正常组(均P＜0.05),消瘦组手术时间短于超重和肥胖组(P＜0.05),肥胖组淋巴结清扫数目少于正常组(P＜0.05).四组间并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).四组间无瘤生存率和总生存率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 与消瘦患者相比,超重和肥胖直肠癌患者TME增加了手术时间及术中出血量,在术后恢复指标、术后并发症总发生率、3年无瘤生存率及3年总生存率方面未见四组间存在差异.

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