右旋糖酐40致过敏性休克并急性心肌梗死1例

高宏健; 王晓云

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右旋糖酐40致过敏性休克并急性心肌梗死1例

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@@ 患者男性,53岁.既往有"脑梗死"病史1年,平时觉右侧肢体无力,生活能够自理.3 d前觉右侧肢体无力加重,门诊诊断为"脑梗死后遗症",在门诊静滴右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)治疗.在静滴到2 min时自觉胸闷、憋气,皮肤搔痒,伴头晕,视物不清.测心率36次/min,BP 40/20 mmHg.立即停止输液,取平卧位,给予静注肾上腺素1 mg与地塞米松20 mg,间羟胺20 mg与多巴胺40 mg加入5%葡萄糖100 ml中静滴.5 min后胸闷、憋气症状缓解.2 h后血压上升至80/60 mmHg,头晕、皮肤搔痒消失,转入病房.体检:BP 90/60 mmHg,神志清,全身未见皮疹,双肺无干湿罗音, 心率100次/min,律齐,心音有力, 右上肢肌力Ⅳ级,其余肢体肌力正常.心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高2～3 mm,T波高尖.10 h后血清肌酸激酶1810 U/L,心电图下壁导联出现病理性Q波.诊断为右旋糖酐40致过敏性休克、急性下壁心肌梗死.

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来源
《内科急危重症杂志》 |2002年第2期|102|共1页
作者
高宏健; 王晓云;
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作者单位

山东省东营胜利石油管理局河口医院,东营,257200;

山东省东营胜利石油管理局河口医院,东营,257200;

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正文语种 chi
中图分类血液代用品;
关键词
右旋糖酐40; 过敏性休克; 心肌梗死;

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