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颅内积气法医学鉴定1例

         
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@@ 1案例rn某男,35岁,因故被他人用啤酒瓶击伤右额部,伤后1 h入院.查体:神志清,GCS评分13分;右眼眶上缘见一约4cm皮肤挫裂创;右眼睑肿胀,右侧瞳孔直径约6mm,左侧瞳孔直径约5mm,双侧瞳孔对光反射存在;颈软,无抵抗;四肢未见畸形、肿胀,肢体皮肤感觉无明显减退,关节活动无受限;腹壁反射、提睾反射、肛门反射均正常引出;双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射正常存在;Babinski征(一),Chaddock征(一),Hoffman征(一);脑膜刺激征(一);指鼻试验、轮替试验及跟-膝-胫试验(一),Romberg征(一).头颅CT扫描(层厚10mm,层距10mm)示:额骨右侧可见线样斜行透亮影,符合颅骨线形骨折;右额部颅板下新月形气体密度影(见4个层面),右顶枕部点状气体密度影,未见颅内出血及脑组织水肿征象(图1).5d后MRI片示:颅内结构未见异常.

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