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急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术前中性粒细胞与淋巴细胞比率和TIMI风险评分的关系

         
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目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和心肌梗死溶栓(TIMI)风险评分的关系.方法 选择390例症状出现12 h内接受PCI治疗的STEMI患者作为研究对象,入院时分别记录TIMI风险评分和NLR.以Spearman检验对STEMI的TIMI风险评分与NLR的相关性进行分析.采用受试者操作特征曲线(ROC)分析NLR、TIMI评分及其组合预测主要心血管事件(MACE)和血管造影无复流发生的价值.结果 与TIMI低风险组相比,TIMI高风险组入院时NLR增加.Spearman相关分析显示NLR和TIMI评分相关(P＜0.01).在多变量分析中,TIMI是住院MACE的独立预测因子(RR=1.01,95％CI=1.00～1.06,P＜0.05),并且 TIMI 和NLR均为无复流的独立预测因子(RR= 1.02,95％CI=1.00～1.04,P＜0.05;RR=1.34,95％CI= 1.04～1.73,P＜0.05).ROC分析显示,TIMI评分与NLR组合对短期MACE和无复流的预测效果优于单独应用TIMI评分或NLR.结论 NLR与TIMI评分联合应用对STEMI患者PCI术后住院期间MACE和无复流有显著的预测价值.

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