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首页> 中文期刊> 《贵州医科大学学报》 >超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄及左房功能的诊断价值

超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄及左房功能的诊断价值

         
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目的探讨超声心动图评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)及左房功能的诊断价值。方法选取64例MS患者作为病例组,42例同期健康体检者作为对照组;入选者均行超声心动图检查,观察并计算二尖瓣的整体形态及二尖瓣口面积(MVA),使用Kappa检验超声心动图与二尖瓣标本MVA、狭窄程度的一致性;比较两组被检者左心房最大容积指数(LAVmaxI)、左心房最小容积指数(LAVminI)及左心房收缩前容积指数(LAVpreI),左房总射血容量指数(TASVI)、左房被动射血容量指数(PASVI)、左房主动射血容量指数(AASVI)、左房扩张指数(LVEI)、左房整体射血分数(LAEF)、左房被动射血分数(LAEFpassive)及左房主动射血分数(LAEFactive),采用Pearson法分析MVA与LAVmaxI、LAVminI、LAVpreI、TASVI、PASVI、AASVI、LAEF、LAEFpassive及LAEFactive的相关性,采用受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)评估超声心动图对风湿性心脏病的预测价值。结果超声心动图测量MS一致性较好(Kappa=0.840,P=0.063),病例组患者LAVmaxI、LAVminI、LAVpreI及AASVI均高于对照组(P<0.05),TASVI、PASVI、LVEI、LAEF、LAEFpassive、LAEFactive均低于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,LAVmaxI、LAVminI、LAVpreI、AASVI与MVA均呈正相关(r=0.840、0.829、0.818、0.675,P<0.05),TASVI、PASVI、LVEI、LAEF、LAEFpassive、LAEFactive均呈显著负相关(r=-0.426、-0.377、-0.609、-0.643、-0.590、-0.646,P<0.05);ROC曲线分析显示,评估风湿性心脏病MS的AUC由高到低分别为LAVminI(0.998)、LAVmaxI(0.982)、LAVpreI(0.982)、LAEF(0.964)、LAEFpassive(0.958)、LAEFactive(0.953)、LVEI(0.948)、TASVI(0.883)、AASVI(0.816)及PASVI(0.783),均具有一定的准确性。结论超声心动图对风湿性心脏病患者MS及左房功能均具有一定的评估价值。

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