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持续性脑电图监测对危重症所致继发性脑功能障碍患儿脑功能的评估意义

         

摘要

目的探讨持续性数字脑电图监测(cEEG)对危重症所致继发性脑功能障碍患儿脑功能的评估意义。方法选取儿童重症监护病房(PICU)收治的继发性脑功能障碍患儿62例,收集患儿的一般临床资料(性别、年龄、发病年龄、临床表现、病因、有无癫痫持续状态及预后),神经中央监护系统进行cEEG监测,采用改良格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及参照synek分级标准评估患儿意识障碍的严重程度;出院后随访6个月患儿后遗症(语言发育落后、运动发育落后、语言运动发育落后及肌张力增高)的发生情况。结果继发性脑功能障碍患儿的病因以癫痫及颅内感染患儿多见,脑电图分级越高者改良GCS评分越低;弥漫性θ波背景、持续性弥漫性痫样放电或间断局灶性痫样放电,提示预后较差,可遗留部分后遗症;死亡组与存活组患儿性别、发病年龄、病因、cEEG痫样放电比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论cEEG可以早期发现危重症所致继发性脑功能障碍患儿的异常脑电图,通过连续性监测脑功能变化进一步评估脑损伤程度。

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