老年重症高危肺癌患者的外科治疗

张建中

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目的:总结老年、重症、高危肺癌患者的外科治疗经验.方法:①诊断标准:年龄≥70岁;重症:肺瘤直径≥5 cm或CT检查和术中探查判定有肺门、纵隔淋巴结肿大者;高危:术前重度呼吸功能不全,最大通气量(MVV)＜50%者.在手术治疗肺癌患者637例中,符合以上诊断标准的患者118例.其中全肺切除13例,肺叶切除105例;术前测定右心室射血分数RVEF,按RVEF值分成＜0.45及≥0.45两组.术后TNM分期:1期12例,2a期24例,2b期39例,3a期35例,3b期8例;结果:术后1,3,5年生存率分别为75.0%、34.7%、27.0%.全组116例治愈,住院死亡2例,发生并发症64例.结论:年龄不是手术禁忌,在严格掌握手术适应证、充分术前准备和积极处理术后并发症的基础上,可取得满意的临床疗效.重症、高龄、高危肺癌患者并发症的发病率随RVEF的降低而升高,强调重视右心功能与并发症的关系.术后强化呼吸道管理及合理使用呼吸机能为手术成功创造有利条件.

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来源
《海南医学院学报》 |2006年第4期|359-360|共2页
作者
张建中;
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作者单位

海南医学院附属医院胸外科,海南,海口,570102;

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正文语种 chi
中图分类肺肿瘤;
关键词
肺肿瘤; 癌; 手术期间; 外科手术;

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