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我国老年长期照护保险筹资、补偿水平优化设计研究——兼论老年照护保险框架设定

         

摘要

虽然我国部分地区开展了老年长期照护保险试点工作,但是,如何确定科学的筹资、补偿水平已成为阻碍各地老年长期照护保险试点的核心问题,也是国家层面长照制度探索的核心难题。在老年失能人口预测、老年失能人口照护服务需求评估基础上,结合老年长期社会照护保险框架设计,包括照护目标人群、报销比例、政府个人分担比例、长时期年度均衡等,综合、均衡测算筹资水平和待遇水平。结果发现,当政府与个人筹资比例为5∶5、补偿报销比例为90%、保障重度失能老年人基本照护服务需求时,个人缴费占可支配收入的均衡比例区间为0.12%~0.33%,财政补贴占财政支出的均衡比例区间为0.17%~0.47%;即使将常规失能老人都进行保障,相应的均衡比例区间分别为0.24%~0.68%,和0.34%~0.96%,方案负担较轻、制度可持续性强。在研究结论基础上,进一步提出了整合照护资源、完善照护保险成本控制等建议。

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