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主动脉内球囊反搏在治疗冠状动脉搭桥术后低心排出量中的应用

         

摘要

目的评价主动脉内球囊反搏(IABP)在治疗冠状动脉搭桥术后低心排出量中的应用。方法回顾性分析32例冠状动脉搭桥术后低心排出量的综合治疗措施,比较应用IABP与药物治疗的疗效。对治疗前后舒张压、平均动脉压、心脏指数进行统计学分析。结果应用IABP 1 h后舒张期反搏压达到75~110 mm Hg,心脏指数从(1. 75±0. 16) L·min^(-1)·m^(-2)上升到(2. 33±0. 26) L·min^(-1)·m^(-2)(P <0. 05),平均动脉压从(46. 8±15. 2)mm Hg上升到(83. 4±23. 6) mm Hg(P <0. 05),临床表现也出现明显的改善。共死亡10例,依赖IABP死亡2例,单纯药物治疗死亡8例。IABP并发症发生4例,经治疗后恢复。结论 IABP能显著地增加冠状动脉供血,改善冠脉循环,降低心脏后负荷,减少心脏作功和耗氧,最终增加心输出量。因此,与单纯药物相比,IABP是治疗冠状动脉搭桥手术后低心排出量的有效手段。

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