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腹腔镜胆总管切开取石与ERCP治疗老年胆管结石的疗效比较

         
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目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石与ERCP治疗75岁以上老年人的疗效.方法 回顾分析我院2018年1月至2020年12月收治的符合入选标准的高龄(年龄≥75岁)胆总管结石患者113例,其中81例行腹腔镜胆总管切开取石(腹腔镜组,A组),32例行ERCP术(ERCP组,B组).比较两组的术前基线资料、术后住院时间、住院费用、术后并发症、结石复发率等资料.结果 两组术前基线资料比较,腹腔镜组术前合并胆囊结石病例比例高于ERCP组,差异有统计学意义(P≤0.05),其余数据比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组腹腔引流管引流时间、术后住院时间、住院费用明显优于ERCP组,差异有统计学意义(P≤0.05).而在术后总并发症发生率、胆汁漏、肺部感染、结石残留、结石复发等方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LCBDE术能一并解决胆囊结石及胆总管结石,且术后住院时间、费用等方面明显优于ERCP组,所以在腹腔镜技术已成熟的中心,即便是对于高龄患者仍应以LCBDE术为首选术式.

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