对于腹腔镜解剖性肝切除的思考

周锦; 黄纪伟

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对于腹腔镜解剖性肝切除的思考

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1解剖性肝切除vs.非解剖性肝切除:孰优孰劣?解剖性肝切除的发展过程依赖于对肝脏解剖的认识与进步:1642年Glisson首次提出了肝段(Glissonean pedicle)的概念[1]。1908年,Pringle率先采用肝蒂阻断以减少术中出血,为解剖性肝切除的发展奠定了基础。1954年Couinaud分段方法的提出[2]是解剖性肝切除发展史上的一个重要里程碑,其核心理论在于:由于每段肝段都是功能和解剖相对独立的单位,可以通过分离阻断肝叶、肝段甚至亚肝段的Glisson蒂实施不同范围的解剖性肝切除。20世纪80年代,Bismuth等提出肝段切除术[3]。1985年Makuuchi等首先开展了通过术中超声引导下门静脉分支内注射亚甲蓝精准标记目标肝段立体界限,成功实施了解剖性肝段和亚肝段切除术,加速推进了解剖性肝切除的发展[4]。

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来源
《肝胆外科杂志》 |2022年第3期|233-236|共4页
作者
周锦; 黄纪伟;
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作者单位

四川大学华西医院肝脏外科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肝肿瘤;
关键词
腹腔镜; 肝切除;

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