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妇科腹腔镜手术不同通气管道及通气模式的对比研究

         

摘要

目的 观察妇科腹腔镜手术全麻气管插管或喉罩通气应用不同的潮气量及通气频率下对气道压的影响.方法 将60例择期妇科腹腔镜手术患者,随机分为气管插管(Ⅰ组)和喉罩通气(L组),手术开始实施人工气腹后每隔10 min调整一次呼吸参数,呼吸参数分别为A:VT 6 mL/kg,f16次/分;B:VT 8 ml/kg,f12次/min;C:VT 10 mL/kg,f10次/分;D:VT 12 mL/kg,f8次/min记录各通气参数下的气道峰压(Pmax)、平均气道压(Pmean)、呼末CO2 (PETCO2).结果 Ⅰ组和L组低潮气量和高通气频率均比高潮气量低通气频率的Pmax和Pmean低,在相同通气模式下,喉罩通气比气管插管组Pmax和Pmean均低.结论 妇科腹腔镜手术选择喉罩通气应用低潮气量(6mL/kg)高频率(16次/min)的通气模式有助于降低气道压,进行肺保护.

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